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新生儿腹胀不拉大便怎么回事
补充说明：新生儿腹胀不拉大便怎么回事
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿腹胀不拉大便可能是先天性巨结肠、肠道梗阻、乳糖不耐受、食物不耐受、感染性肠炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致部分肠管出现狭窄或闭塞，影响了粪便通过和气体排出，进而引起腹胀和排便困难。患儿可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.肠道梗阻
当存在肠道梗阻时，会导致消化道内容物无法正常通过，进而引起腹胀以及不排便的症状发生。对于该疾病的患者，需要及时就医并配合医生通过手术的方式解除梗阻，从而达到治愈的目的。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠黏膜乳糖酶缺乏或活性降低，不能有效分解摄入的乳糖，导致乳糖在肠道中被发酵产气，引起腹胀和便秘。针对此病的治疗主要是调整饮食结构，减少含乳糖食品的摄入量，例如牛奶、奶酪等。必要时也可遵照医师意见服用益生菌制剂来改善不适现象。
4.食物不耐受
食物不耐受指的是身体对某些特定食物产生过敏反应，导致消化系统功能紊乱，进而引发腹胀、腹泻等症状。通常情况下，食物不耐受无需特殊治疗，关键在于找到致敏食物并加以避免。若症状严重，则需在医生指导下服用抗组胺药进行缓解，比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道平滑肌，使蠕动减缓，进而导致腹胀和排便困难。抗生素类药物可用于控制细菌感染，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；病毒感染则需遵照医生的意见选用抗病毒药物进行处理，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
建议密切观察患儿的腹部状况，定期监测体重增长情况。同时，应考虑进行X光检查、超声波检查以评估胃肠道的情况。
2024-03-07 06:34
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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