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维生素D缺乏性佝偻病治疗量
补充说明：维生素D缺乏性佝偻病治疗量
a******W 2022-03-28 17:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
维生素D缺乏性佝偻病的治疗可以考虑日光照射、维生素D补充剂、钙剂补充、骨骼畸形矫正等措施。
1.日光照射
日光中的紫外线能够将皮肤下的胆固醇转化为维生素D3，从而达到补给的目的。适用于轻度维生素D缺乏患者，需注意控制暴露时间及部位以防晒伤。
2.维生素D补充剂
通过口服维生素D制剂如胆骨化醇来增加体内维生素D含量，改善症状。对于无法经日晒获得足够日照者或需要快速纠正者有效。
3.钙剂补充
补充钙质有助于促进骨骼健康，常用的钙剂包括碳酸钙、柠檬酸钙等。适用于预防和治疗因维生素D缺乏引起的骨软化症。使用时应遵循医嘱，并定期检查血钙水平。
4.骨骼畸形矫正
针对骨骼畸形的矫正通常采用物理疗法或手术矫正，如穿戴支具或进行矫形手术。主要针对严重发育迟缓导致的骨骼畸形。实施前须评估风险与收益，并由专业医师指导。
在治疗维生素D缺乏性佝偻病的过程中，应注意合理饮食，适当运动，有利于病情恢复。同时建议定期监测血液中钙和磷的浓度以及碱性磷酸酶活性，以确保治疗效果和安全性。
2024-03-01 22:24
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
