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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿抽搐可能是由维生素B6依赖症、热性惊厥、癫痫、脑炎、颅内出血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素B6依赖症
维生素B6依赖症是由于体内缺乏维生素B6导致神经递质合成障碍,引起神经系统功能异常而出现抽搐。补充维生素B6是主要治疗方法,如口服维生素B6片、注射用甲钴胺等药物进行治疗。
2.热性惊厥
热性惊厥多发生在5岁以下儿童,体温急剧上升时会导致大脑运动皮层兴奋性增高,易出现短暂的脑功能障碍,进而诱发抽搐。一般可自行缓解,无需特殊处理,注意监测患儿体温变化,及时退热即可。
3.癫痫
癫痫是由多种原因导致的慢性脑部疾患,表现为反复痫样发作。其发病可能与遗传因素、脑外伤、感染等因素有关,这些因素可能导致脑细胞过度放电,从而引起抽搐。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作,例如卡马西平、钠等。
4.脑炎
脑炎由病毒、细菌或其他病原体侵袭脑实质引起炎症反应,当炎症刺激周围组织后会引起局部水肿和压迫,导致神经元异常放电,引发抽搐。抗病毒药物可以用于治疗特定类型的脑炎,如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
5.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,使颅内压力急剧升高,压迫脑干,影响正常的生理活动,导致抽搐的发生。颅内出血需紧急就医,通常采用去骨瓣减压术、血肿清除术等方式治疗。
针对小儿抽搐的情况,建议家长带孩子到正规医院完善头颅MRI、脑电图等相关检查,以排除潜在的大脑器质性疾病。日常生活中,应保持充足的睡眠时间,避免过度疲劳,以免诱发或加重抽搐症状。

2024-04-03 12:25

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疾病百科

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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