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巨大儿产生的原因
补充说明：巨大儿产生的原因
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨大儿的出现可能与遗传因素、孕期营养过剩、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压综合征、多胎妊娠等病因有关。巨大儿的分娩风险增加，应由专业医生评估并制定分娩计划。
1.遗传因素
由于基因突变、染色体异常等原因导致胎儿体重增加，进而引起巨大儿的发生。针对遗传性因素引起的巨大儿，可以考虑进行羊水穿刺等产前诊断技术来评估胎儿的染色体异常风险。
2.孕期营养过剩
孕期摄入过多高热量、高脂肪食物会导致母亲体重增加过快，间接影响胎儿生长发育，造成营养过剩，导致胎儿成为巨大儿。对于由孕期营养过剩导致的巨大儿，可通过调整饮食结构和控制总能量摄入来改善。例如，减少高糖、高脂食品的摄入量，增加蔬菜、水果的比例。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平持续偏高，促进胎儿过度生长，从而形成巨大儿。治疗妊娠期糖尿病通常需要通过药物治疗如胰岛素注射来进行控制血糖水平，以预防巨大儿的发生。
4.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征会引起全身小动脉痉挛，使血压升高，此时为了保证子宫胎盘部位的血液供应，肾脏会重新吸收水分并排出钠离子，导致水肿和血压进一步上升，促使胎儿成为巨大儿。对于由妊娠期高血压综合征引起的巨大儿，可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗，有助于缓解病情。
5.多胎妊娠
多胎妊娠时，多个胎儿共享母体的营养物质和空间资源，导致每个胎儿获得更多的生长刺激，因此容易出现巨大儿的情况。多胎妊娠的管理需密切监测孕妇和胎儿的健康状况，可能需要更频繁的超声波检查以及特殊的医疗护理。必要时，医生可能会建议行剖宫产术。
针对巨大儿的风险，建议定期进行孕期保健，包括体重管理和血糖监测。必要时，应遵循医生的指导，调整饮食结构，限制高糖、高脂食物的摄入，同时适当增加体力活动，如散步、瑜伽等，以维持理想的体重增长。
2024-03-29 11:54
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妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。
症状起因：主要病变是全身性血管痉挛，而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状：全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。
可能疾病： 妊娠中毒症 妊娠合并红细胞增多症 妊娠高血压 继发性高血压
常见检查：
就诊科室：产科、心血管内科
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