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新生儿病理性黄疸嗜睡的症状
补充说明：新生儿病理性黄疸嗜睡的症状
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸伴随嗜睡、喂养困难、肌张力减低、呕吐、呼吸困难等，这些症状可能表明其他潜在的健康问题，需及时就医。
1.嗜睡
由于胆红素水平升高导致中枢神经系统的抑制作用增强，进而影响睡眠-觉醒周期。这种症状通常表现为婴儿白天过度困倦，甚至在不需要的情况下长时间处于睡眠状态。
2.喂养困难
高未结合胆红素会通过血脑屏障进入脑组织内，可使脑细胞代谢发生障碍，进而干扰到正常的消化功能，出现厌食、吐奶等现象。多见于新生儿早期，表现为吸吮能力差、吞咽不协调等症状。
3.肌张力减低
若新生儿存在病理性黄疸的情况，则会引起脑部缺氧和缺血的状态。当大脑受到损伤时，可能会导致运动神经元的功能异常，从而引发肌张力减低的现象。主要表现在肢体被动伸展，无法自行支撑体重，但在安静状态下仍能保持一定的姿势稳定性。
4.呕吐
如果新生儿患有病理性黄疸，会导致肝功能受损，间接胆红素不能正常转化为直接胆红素排出体外，此时胆汁分泌量减少，食物消化吸收受阻，容易引起恶心、呕吐等症状。呕吐物可能呈绿色或棕色，且常伴有腹泻。
5.呼吸困难
若新生儿黄疸程度较重，血液中胆红素浓度增高，可形成胆红素脑病，累及呼吸中枢，导致呼吸节律改变，出现呼吸困难的情况。表现为呼吸频率加快、深度增加，严重时可能出现呻吟样呼吸。
针对新生儿病理性黄疸引起的嗜睡症状，可以进行血清胆红素检测以评估胆红素水平。必要时，医生可能会建议进行头颅超声波检查来排除其他潜在的神经系统问题。治疗措施可能包括光疗或在特殊情况下需要换血治疗。家长应注意观察孩子的临床表现，确保充足的水分摄入，避免脱水，并按医嘱监测并处理孩子的病情变化。
2024-02-18 08:37
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