发病时间：不清楚
新生儿呕吐原因有哪些
补充说明：新生儿呕吐原因有哪些
a******W 2022-03-28 17:44
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呕吐可能是由感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
由于病毒、细菌或其他微生物侵入肠道引起炎症反应，导致消化系统功能紊乱和食物不耐受。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液，严重时需静脉输液治疗。
2.先天性幽门肥厚狭窄
由于幽门肌层发育不良引起的先天性疾病，会导致食物通过障碍，进而出现呕吐的症状。手术是主要治疗方法，如经腹腔镜下幽门环肌切开术等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管黏膜受损、下食管括约肌功能障碍等原因导致的，当胃内容物反流入食管时会引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种遗传性的免疫缺陷病，由于B淋巴细胞增殖分化异常，导致体内的IgM水平显著增高，使血液中的蛋白质成分发生改变，影响了正常的消化吸收功能而诱发呕吐。患儿通常需要接受造血干细胞移植来重建正常的免疫功能，同时配合使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂辅助治疗。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是一组由先天性酶缺乏所导致的疾病，这些酶参与身体内各种物质的合成和分解过程，若缺乏则会影响机体对营养物质的正常吸收，从而引发呕吐的现象。针对不同的先天性代谢异常，其治疗方式也有所不同。例如苯丙酮尿症患者可以遵医嘱使用低苯丙氨酸配方奶粉替代普通配方奶粉。
建议密切监测孩子的液体摄入量和尿量，以预防电解质紊乱和脱水。必要时，应进行胃肠道X线检查、头颅超声波检查以及血液、大便常规化验，以评估病情并指导进一步处理。
2024-02-18 15:56
举报相关问题
向医生提问
呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
