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小儿抽搐惊厥的原因
补充说明：小儿抽搐惊厥的原因
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿抽搐惊厥可能是由维生素B6依赖症、热性惊厥、癫痫、脑炎、颅内出血等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.维生素B6依赖症
维生素B6依赖症是由于体内缺乏维生素B6导致神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素合成不足，进而影响大脑功能稳定性的疾病。这会导致神经系统异常放电，引起抽搐惊厥。补充维生素B6是主要治疗方法，如口服维生素B6片、维生素B6注射液等。
2.热性惊厥
热性惊厥是指婴幼儿在发热状态下出现的一过性中枢神经系统功能障碍，通常由病毒或细菌感染引起。当体温急剧上升时，会引起中枢神经系统过度兴奋，导致肌肉痉挛和抽搐。降温是缓解热性惊厥的关键措施，例如使用退热贴、温水浴等方式降低患儿体温。
3.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，其特征为反复发作的癫痫发作，可能由遗传因素、脑损伤或其他原因引起。这些异常放电可能会导致突然的抽搐和意识丧失。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作，如卡马西平、等。
4.脑炎
脑炎是由病原体感染引起的脑实质炎症性疾病，可导致脑组织水肿和颅内压增高，诱发惊厥的发生。抗病毒治疗是针对特定病因的有效手段，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
5.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下腔，压迫周围组织并刺激神经系统，引起抽搐和其他相关症状。颅内出血的治疗取决于出血原因和严重程度，可能包括止血药、手术减压或颅内压力管理。
建议定期进行神经系统发育评估以及必要时的头颅MRI成像以监测病情变化。日常生活中应保持充足的睡眠时间，避免过度疲劳，以免诱发抽搐发作。
2024-02-01 16:03
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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