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小儿肠套叠是怎么回事
补充说明：小儿肠套叠是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠套叠可能是由感染性肠炎、喂养不当、先天性肠道畸形、巨球蛋白血症、遗传性溶血性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体侵入肠道后会产生毒素和酶类物质，导致肠道黏膜受损，进而引起腹泻、腹痛等症状。针对感染性肠炎的治疗通常包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾等药物，以消除致病菌。
2.喂养不当
喂养不当是指儿童摄入的食物不适宜其消化系统发育水平，可能导致消化功能紊乱，进而诱发肠套叠的发生。改善患儿饮食结构，调整为易于消化吸收食物，如稀饭、面条等，可缓解不适症状。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形指胎儿时期肠道发育异常，如双腔乳糜池、梅克尔憩室等，会导致肠道内腔狭窄或梗阻，当气体或食物通过时受到阻碍，就会形成肠套叠。对于先天性肠道畸形所致的肠套叠，手术切除病变肠段是主要的治疗方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于免疫细胞增生异常导致血液中单克隆IgM增多，高浓度的IgM可以凝集红细胞，使血液发生凝固，从而引起肠套叠。治疗巨球蛋白血症常采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗，能抑制癌细胞生长繁殖。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素导致的红细胞寿命缩短的疾病。由于遗传性溶血性贫血患者的红细胞存在缺陷，容易被破坏，而脾脏是人体最重要的免疫器官之一，也是红细胞破坏的主要场所，因此，遗传性溶血性贫血患者可能会出现脾肿大，进而压迫小肠系膜，影响小肠血液循环，增加肠套叠的风险。对于遗传性溶血性贫血引起的肠套叠，需要积极治疗原发病，可通过输血来纠正贫血，同时使用糖皮质激素如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等控制病情发展。
建议关注患儿是否有腹部疼痛、呕吐、排便困难等症状，并定期监测孩子的体温、心率以及体重变化。必要时，医生可能会安排超声波检查、X光检查或者CT扫描，以评估肠套叠的程度和位置。
2024-03-15 02:58
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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
