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巨大儿是怎么形成的
补充说明：巨大儿是怎么形成的
a******W 2022-03-28 17:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨大儿的形成可能与遗传因素、孕期营养过剩、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压综合征、多胎妊娠等病因有关。巨大儿对母体和胎儿的健康都有潜在风险，因此建议及时就医，以获取适当的评估和管理。
1.遗传因素
由于基因突变、染色体异常等原因导致胎儿体重增加，进而引起巨大儿的发生。针对遗传性原因引起的巨大儿，可以考虑进行羊水穿刺等产前诊断技术来评估胎儿的染色体异常风险。
2.孕期营养过剩
孕期摄入过多高热量、高脂肪食物会导致母亲体重增加过快，间接影响胎儿生长发育，造成营养过剩，导致胎儿成为巨大儿。对于由孕期营养过剩引起的巨大儿，可通过调整饮食结构和减少能量摄入来控制体重增长。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平持续升高，促进胎儿过度生长，从而形成巨大儿。治疗妊娠期糖尿病通常采用胰岛素疗法，如皮下注射人胰岛素类似物，以控制血糖水平。
4.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征会引起全身小动脉痉挛，使血压上升，加剧了胎盘血管阻力，促进了胎儿血液循环，加速了胎儿的生长发育速度，导致胎儿成为巨大儿。对于由妊娠期高血压综合征引起的巨大儿，可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
5.多胎妊娠
多胎妊娠时，胎盘功能相对不完善，胎盘血流量增加，导致胎儿获得更多的营养物质，促进其生长发育，出现巨大儿的情况。多胎妊娠的管理需密切监测孕妇和胎儿健康状况，必要时可能需要提前分娩。若为双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎，则无需特殊处理；若为多胎妊娠则建议通过剖宫产的方式终止妊娠。
针对巨大儿的风险，建议定期进行超声波检查以监测胎儿大小，以及糖化血红蛋白测试来评估糖尿病控制情况。此外，应遵循均衡饮食，限制高热量食品的摄入，保持适宜的身体活动量，以预防巨大儿的发生。
2024-04-06 06:03
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妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。
症状起因：主要病变是全身性血管痉挛，而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状：全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。
可能疾病： 妊娠中毒症 妊娠合并红细胞增多症 妊娠高血压 继发性高血压
常见检查：
就诊科室：产科、心血管内科
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