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怎样判断新生儿病理性黄疸
补充说明：怎样判断新生儿病理性黄疸
a******W 2022-03-28 17:44
新生儿病理性黄疸 新生儿黄疸 生理性黄疸 病理性黄疸 皮肤发黄
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
判断新生儿病理性黄疸，主要根据新生儿的症状体征、相关检查进行综合判断。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果是生理性黄疸，新生儿一般情况良好，只是出现轻微的脸部皮肤发黄，没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，可以自行消退。如果是病理性黄疸，新生儿可能会出现精神萎靡、嗜睡、吸吮无力、肌肉痉挛等症状，还可能会出现发热、惊厥等情况。如果是新生儿溶血引起的病理性黄疸，新生儿的血型和母亲的血型不合，可能会出现发热、寒战、面色苍白等症状。如果是新生儿肝炎引起的病理性黄疸，新生儿可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝脾肿大等症状。如果是新生儿胆道闭锁引起的病理性黄疸，新生儿可能会出现大便颜色变白、尿液颜色变黄等症状。
如果出现上述症状，建议及时带新生儿去医院进行检查，明确病因后进行对症治疗。平时要注意观察新生儿的精神状态、吃奶情况、大小便情况等，如果出现异常，需及时就医治疗。
2022-03-29 15:58
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
