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四个月婴儿囟门跳动怎么回事
补充说明：四个月婴儿囟门跳动怎么回事
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
四个月婴儿囟门跳动可能是维生素D缺乏性佝偻病、颅内感染、颅内出血、脑积水或先天性脑积水引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于婴幼儿体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，引起骨骼病变，进而影响头骨发育，可能导致囟门过早闭合。通过补充维生素D和钙剂如伊可新、碳酸钙等药物进行治疗。
2.颅内感染
由各种致病因素侵入脑实质引起的炎症性疾病，会导致颅内压力增高，从而出现囟门跳动的现象。抗感染治疗是主要手段，医生会根据患儿病情选择合适的抗生素，如青霉素、阿莫西林等。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，会引起颅内压增高，使囟门受到压迫而出现跳动的情况。轻者可通过安静休息来缓解，重症需及时就医，在医师指导下使用降低颅内压药物，如、甘露醇等。
4.脑积水
脑脊液循环受阻或者吸收障碍所导致的脑室系统扩大，脑脊液分泌过多或循环吸收障碍，致脑室扩张，颅内压增高，颅缝被牵拉分离，因此囟门处搏动明显。轻度脑积水应减少脑脊液的分泌，重度则需要行脑室腹腔分流术以减轻脑水肿和颅内高压。
5.先天性脑积水
先天性脑积水通常是因为胚胎期神经管闭合不全，导致脑室系统发生异常扩张。此时由于脑组织体积增大，对颅骨的压力增加，所以会出现囟门跳动的现象。针对先天性脑积水的治疗主要是手术减压，例如导水管成形术、脑室-腹腔分流术等。
建议定期监测孩子的生长发育情况，包括身高体重、头围等指标，以及必要的血液和影像学检查。家长还要注意观察孩子是否有其他异常表现，如睡眠质量、饮食习惯等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-24 00:06
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婴儿的头顶部有一个柔软的，有时能看到跳动的地方,医学上称之为囟门。囟门在出生时主要有两个：一个称静囟,在头顶前部,由两侧顶骨前上角与额骨相接而组成，出生时斜径为2.5厘米，一般在1～1.5岁闭合;另一个称后囟,由顶骨和枕骨交接而组成,在头顶后部，一般出生时就很小或已闭合，最晚在2～4个月时闭合。
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