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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

婴儿拉稀黄水可能是由轮状病毒感染、新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁、乳糖不耐受、食物过敏等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后,在局部复制产生炎症和坏死,导致小肠绒毛受损,使消化吸收功能障碍,进而引起腹泻。这会导致水分和电解质丢失过多,出现拉稀黄水的症状。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱;重症患者需及时就医输液治疗。
2.新生儿肝炎综合征
新生儿肝炎综合征是多种原因引起的以血清丙氨酸转氨酶升高、淤胆型肝炎为特征的一组临床症候群,由于肝脏处理胆红素的能力下降,未结合胆红素随尿液排出体外,表现为黄疸和尿色深黄。针对新生儿肝炎综合征的治疗需要首先确定其病因,如巨球蛋白血症、母患乙肝等,然后进行针对性治疗。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指胎儿时期胆管发育异常所致的肝内外胆管闭塞,胆汁无法进入肠道,引起胆汁淤积和胆红素升高,进而影响到大便颜色,导致黄色分泌物增多。对于先天性胆道闭锁患儿,可以考虑手术治疗,如葛西手术或肝移植术。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性降低,不能完全分解奶中的乳糖,从而引起一系列消化系统不适症状,包括腹胀、腹泻等,导致大便呈水样。如果确诊为乳糖不耐受,可以选择无乳糖配方奶粉或添加乳糖酶的产品。
5.食物过敏
食物过敏时机体免疫系统对某些食物产生过度反应,可能导致胃肠道黏膜损伤,进而影响消化吸收功能,出现腹泻、呕吐等症状,伴随有不同程度的皮肤瘙痒、荨麻疹等表现。食物过敏可通过皮肤点刺试验或血液检测进行诊断,并制定个体化饮食计划,严重者可能需要使用抗组胺药物如氯雷他定缓解症状。
建议密切观察宝宝的精神状态和尿量,必要时进行电解质分析和粪便常规检查。家长还要注意做好宝宝的腹部保暖工作,以免加重不适症状。

2024-03-12 02:24

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新生儿肝炎综合征 (三B征,新生儿肝炎,婴儿肝炎综合征)

新生儿肝炎综合征(hepatitissyndrome of newborn)是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。它是新生儿晚期以阻塞性黄疸、肝脾肿大和肝功能异常、结合和未结合胆红素均升高为特征,多为产程中或产后感染引起。常于生后1个月左右发病。广义地说,它包括肝细胞源性的肝内胆汁郁积,如感染、代谢性疾病、家族性胆汁郁积、染色体异常及特发性新生儿肝炎;狭义地说,它仅局限于感染引起的肝细胞炎症。

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