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新生儿呕吐黄绿色是什么原因
补充说明：新生儿呕吐黄绿色是什么原因
a******W 2022-03-28 17:44
新生儿呕吐 幽门狭窄 先天性肥厚性幽门狭窄 胃食管反流病 新生儿败血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呕吐黄绿色可能是幽门狭窄、先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流病、新生儿败血症、胆汁淤积性肝炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估婴儿健康状况。
1.幽门狭窄
由于幽门肌层发育不全导致其功能障碍，使食物和胃液不能顺利通过而发生潴留，当潴留的食物被再次排空时，会带出一些已被消化的奶液和未完全消化的蛋白质，从而呈现黄绿色。轻度病例可通过调整饮食、少量多餐等方式缓解，重度则需手术治疗如幽门环肌切开术。
2.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿时期常见的消化道畸形之一，由于幽门部肌肉增生肥厚而引起的一种梗阻性病变。这种狭窄会导致食物无法正常通过，进而出现呕吐的症状。确诊后可考虑使用药物进行治疗，如H2受体拮抗剂如西咪替丁等，以减少胃酸分泌，减轻不适症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍引起的胃内容物反流入食管的病理生理状态，当胃内容物反流至口腔时，其中的消化酶和食物残渣可能会对口腔黏膜造成刺激，引起恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下口服促胃肠动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠道蠕动，改善症状。
4.新生儿败血症
新生儿败血症是指致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖产生毒素所造成的全身性感染，这些细菌产生的毒素和代谢产物会刺激胃肠道平滑肌，引起恶心呕吐反应。抗生素治疗是主要手段，通常选用针对革兰氏阴性菌的广谱抗生素，如头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
5.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是因为各种因素导致胆汁在肝脏中积累，影响了胆汁的正常排泄，此时过多的胆红素和胆盐会进入血液并随呕吐物排出，呈现出黄绿色。对于胆汁淤积性肝炎，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等利胆保肝药物进行调理。
建议关注患儿是否有脱水迹象，及时补充水分和电解质。必要时，应进行腹部超声检查以评估幽门狭窄的程度，以及血常规和电解质分析来排除败血症和其他潜在的代谢紊乱。
2024-01-28 05:51
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
电子血压计
用于测量人体血压及脉搏。(不适用于新生儿及婴幼儿)
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
