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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

急性心理应激反应症状常混淆的疾病包括焦虑、抑郁、睡眠障碍、认知功能损害以及心悸,这些症状若持续存在或加剧,建议寻求专业心理医生的帮助。
1.焦虑
焦虑通常由急性心理应激导致中枢神经系统的过度激活和皮质醇等压力激素水平升高所致。焦虑状态涉及大脑的情绪处理区域和杏仁核,这些区域在应激时会释放大量神经递质,如肾上腺素和去甲肾上腺素,以增强警觉性和准备应对威胁。
2.抑郁
急性心理应激可能导致神经递质失衡,特别是5-羟色胺、多巴胺和去甲肾上 腺素的浓度下降,从而影响情绪调节中枢的功能。这种神经递质的减少会导致情感传导通路的活动减弱,使个体更容易感到沮丧和无助。
3.睡眠障碍
急性心理应激可能通过增加交感神经系统活性和抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴来干扰正常的睡眠模式。这会导致失眠、易醒或早醒等症状,因为应激状态下大脑皮层的兴奋性增高,使得入睡困难。
4.认知功能损害
急性心理应激可引起大脑海马体萎缩,进而影响记忆形成和存储过程,导致短期记忆受损。此外,应激状态下神经元之间的突触连接可能会暂时削弱,进一步降低信息加工效率。
5.心悸
当人处于应激状态时,体内肾上腺素分泌增多,心脏受到刺激后会出现心率加快的现象。这种情况通常是因为应激导致交感神经系统兴奋,从而使心跳加速。
针对上述混淆的症状,建议可以进行心理咨询师的心理评估、血常规、甲状腺功能测定等相关检查。患者可在医生指导下使用抗焦虑药物,如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。在日常生活中,患者要保持良好的作息习惯,避免过度疲劳,有助于缓解不适症状。

2024-01-26 05:02

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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