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儿童消化道出血的症状
补充说明：儿童消化道出血的症状
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童消化道出血可能表现为呕血、黑便、腹痛、贫血、腹部肿块等症状，如果出现这些症状，应尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.呕血
呕血通常由上消化道病变导致毛细血管破裂或黏膜损伤引起，血液经口腔排出。呕出的血液多来自食管、胃和十二指肠等部位。
2.黑便
当存在消化道炎症或溃疡时，会导致局部毛细血管扩张或者出现糜烂面，此时容易引起出血。由于出血量较少，在经过肠道时会形成黑色的硫化物，从而引发黑便的现象。黑便主要源于下消化道，如结肠和直肠。
3.腹痛
腹痛可能是由于胃炎、胃溃疡等疾病引起的胃肠痉挛所致，这些疾病可导致消化道内压力增加，进而引起疼痛感。腹痛一般发生在剑突下方或肚脐周围。
4.贫血
长期慢性失血可能导致缺铁性贫血的发生，因为铁元素缺乏会影响红细胞的合成。贫血可能伴随乏力、心悸等症状，严重程度取决于失血速度和总量。
5.腹部肿块
腹部肿块可见于多种疾病，其中肿瘤是较为常见的原因之一，肿瘤组织生长迅速且质地较硬，因此会出现腹部肿块的情况。肿块位置和大小各异，可能随体位改变而移动。
针对消化道出血的症状，可以进行电子胃镜、大便常规加潜血试验、血常规以及凝血功能测定等检查项目来明确诊断。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。建议患儿避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的休息，以减少不适症状的发生。
2024-02-16 11:24
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
