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新生儿抽搐需要做什么检查
补充说明：新生儿抽搐需要做什么检查
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿抽搐可能需要进行头颅超声检查、脑电图、血钙测定、头颅磁共振成像、基因检测等检查。鉴于抽搐可能是严重的神经问题的症状，应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.头颅超声检查
头颅超声检查是一种无辐射的影像学检查方法，可以快速评估婴儿的大脑结构。医生会在婴儿头部涂抹耦合剂后使用高频声波扫描大脑区域，通常不超过30分钟。
2.脑电图
脑电图能够记录大脑活动并分析异常放电情况，有助于诊断癫痫等神经系统疾病。通过连接电极记录头皮上的电信号，在安静或诱发下观察是否存在异常模式。
3.血钙测定
血钙水平低可能导致神经肌肉兴奋性增高而引发抽搐，因此需监测血液中钙含量。采取静脉血样送至实验室进行分析，采样时间依据临床指征确定。
4.头颅磁共振成像
头颅MRI可提供详细的解剖信息，帮助识别肿瘤、感染或其他可能导致抽搐的问题。MRI扫描涉及将受检者置于大型磁场中，并使用无线电波捕获图像，可能需要约半小时完成。
5.基因检测
某些遗传性疾病如肌阵挛性癫痫可能与特定基因突变有关，通过检测相关基因可辅助诊断。采集DNA样本并在专业机构进行分析，结果解释及咨询需由遗传专家协助解读。
以上各项检查均需在医护人员监督下进行，并且应确保新生儿处于安全环境中。此外，若新生儿出现其他不适症状，应及时告知医生以获取适当的治疗措施。
2024-02-02 06:14
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人体各部位的运动是在大脑的支配下，相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时，不仅不能协调地节制全身及局部的运动，而且脑细胞异常放电，引起全身的肌肉缩小(强直性抽搐)，或局部肌肉缩小(局限性抽搐)。发作时突然意识丧失，头后仰或转向一侧，眼球固定或上翻、斜视，口吐白沫，面部、手足肌肉强直或不自主地抽动，数秒钟到数分钟自行停止，继而昏睡。 新生儿由于大脑皮层薄，中枢神经系统的发育还不够完善，更易于发生抽搐。新生儿抽搐多不典型，往往体现为两眼注视，眼球震颤，脸上局部肌肉抽动，或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红，出汗，呼吸不规则;或屏气，呼吸暂停，皮肤紫绀。 抽搐是小儿时期的一种严重症状，尤其是新生儿。不仅抽搐时的体现会使家长惊惶失措，而且他切实可引起严重后果。为什么呢? 一方面，引起新生儿抽搐的原因往往都是些严重疾病，这些病自身就可能致死或致残。
症状起因：颅内出血和新生儿窒息引起的脑组织缺氧是新生儿抽搐最常见的原因。多发生于生后12天，幸存者日后有可能出现癫痫、偏瘫、智商低下、脑积水等。
可能疾病： 慢惊风 新生儿惊厥 维生素B6依赖综合征 肉痉
常见检查：
就诊科室：儿科、神经
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
