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孕妇巨大儿的症状
补充说明：孕妇巨大儿的症状
a******W 2022-03-28 17:44
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇巨大儿的症状包括胎儿头围偏大、胎动减少、羊水过多、肩难产、妊娠期糖尿病，这些情况需要及时就医进行专业评估和处理。
1.胎儿头围偏大
如果孕期营养过剩导致母亲血糖水平持续偏高，进而影响到胎儿的生长发育，使胎儿头部骨骼过快增长，出现胎儿头围偏大的情况。主要表现为胎儿头部测量值超过正常范围，可能伴有颅骨变形或囟门异常。
2.胎动减少
由于子宫内空间狭小，胎儿活动受限，从而导致胎动次数减少。此外，若存在脐带绕颈等情况，也可能会减缓胎儿血液循环，进一步降低胎动频率。通常会伴随胎心率的变化，严重时可能导致胎儿缺氧甚至死亡。
3.羊水过多
羊水过多可能是由妊娠期糖尿病引起的，此时会导致胎儿吞咽功能障碍，无法及时将羊水摄入体内，从而造成羊水量增加。典型表现为腹部明显增大，超出孕周应有的范围，还可能出现呼吸困难、胸闷等症状。
4.肩难产
当胎儿体重超过平均值时，分娩过程中需要更大的力量才能将其娩出，这增加了发生肩难产的风险。这种情况下，产妇可能会感到强烈的压迫感和疼痛，同时伴随着胎儿头部娩出后肩膀被卡住的情况。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的发生与遗传因素、环境因素等有关，这些因素会影响胰岛细胞的功能，导致胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性下降，从而使血糖水平升高。患者会出现多饮、多尿、多食和体重减轻的症状，严重的还会引发酮症酸中毒。
针对孕妇巨大儿的情况，建议进行超声波检查以评估胎儿大小和结构是否正常。必要时还需做糖耐量试验来排除妊娠期糖尿病的可能性。对于巨大儿的孕妇，应遵循医嘱调整饮食，控制热量摄入，避免高糖食物；同时适当运动，如散步、瑜伽等，有助于改善孕期代谢状态。
2024-04-14 09:26
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胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。孕29周～38周为胎动最频繁时期，接近足月略为减少，一般每小时3-5次。如胎动异常应警惕胎儿宫内窘迫。缺氧早期胎儿躁动不安，表现为胎动明显增加，当缺氧严重时，胎动减少减弱甚至消失，胎动消失后，胎心一般在24～48小时内消失。孕妇自28周开始应自数胎动。
