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新生儿呕吐原因待查课件
补充说明：新生儿呕吐原因待查课件
a******W 2022-03-28 17:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呕吐原因待查可能是由感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症，这些致病菌产生的毒素和炎症因子刺激胃肠道黏膜，导致恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于胎儿时期幽门肌发育不全所致，使幽门管腔狭窄而出现呕吐的症状。手术切除增厚的幽门括约肌是治疗本病的有效手段，如腹腔镜下幽门环肌切开术。
3.胃食管反流病
胃食管反流病由胃内容物反流引起，当胃酸或食物回流入食管时，会导致食管黏膜受损，进而引发呕吐的现象。患儿可在医生指导下使用促动力药物进行改善，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种遗传性疾病，其特征为血液中一种称为IgM的免疫球蛋白水平升高。高水平的IgM可以导致血液粘稠度增加，从而引起呕吐。针对先天性巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情，常用药物包括环磷酰胺、异环磷酰胺等。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指机体对某些物质的代谢过程发生障碍，导致这些物质在体内积累并产生毒性作用，引起呕吐等症状。对于先天性代谢异常，需要及时就医并接受专业治疗，例如钠注射液适用于破伤风患者，可抑制破伤风梭状芽胞杆菌的生长繁殖。
建议关注患儿的饮食习惯和是否有家族史相关疾病，以评估风险。必要时，可能需进行超声波检查、X线检查以及血液生化检测，以排除其他潜在的器质性病变。
2024-02-22 02:16
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
