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两次生产巨大儿的危害
补充说明：两次生产巨大儿的危害
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
两次生产巨大儿可能增加胎儿先天畸形、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血、母乳喂养困难等风险。
1.胎儿先天畸形
巨大儿是指出生体重超过4000克的新生儿，其发生可能与遗传因素、孕妇营养过剩导致的内分泌紊乱有关。巨大儿易增加难产及分娩并发症的发生率，如肩难产、臂丛神经损伤等，进而可能导致胎儿先天畸形。
2.妊娠期糖尿病
巨大儿通常意味着母亲体内胰岛素抵抗增强，以维持正常血糖水平，这可能导致孕期血糖控制不佳并引发妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会增加子痫前期、羊水过多等风险，可导致母婴双方出现一系列并发症。
3.妊娠期高血压疾病
巨大儿压迫子宫壁会导致胎盘血液循环受阻，使血液中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，从而引起血压升高。妊娠期高血压疾病容易引起蛋白尿、水肿等症状，严重时甚至会出现头痛、视力模糊等表现。
4.产后出血
巨大儿对子宫产生较大的压力和张力，使得子宫肌纤维过度伸展，在分娩过程中容易造成子宫收缩乏力，导致产后出血。产后出血是产妇死亡的主要原因之一，若不及时处理，可能会引起贫血、凝血功能障碍等并发症。
5.母乳喂养困难
由于巨大儿头围较大，骨盆相对狭窄，顺产困难，可能需要进行剖宫产。剖宫产术后切口疼痛、伤口感染等问题会影响母乳喂养。母乳喂养困难可能导致新生儿摄入不足，影响生长发育，同时也降低了母乳对婴儿健康的促进作用。
建议定期进行孕期检查，监测胎儿大小，避免巨大儿相关风险。必要时，医生可能会推荐使用胰岛素治疗来管理妊娠期糖尿病。
2024-04-09 09:32
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先天畸形是指出生时即存在的形态或结构上的异常。有单发畸形(如唇裂、多指等)和多发畸形之分。许多种多发畸形是在某一原因作用下特异地组合而发生的，成为畸形综合征，目前已经识别诊断的畸形综合征已达250余种。能引起先天畸形发生的作用物，有化学性、物理性或生物性等物，称为致畸因子或致畸原。目前已发现多种多样的致畸形因子，它们的有害影响能在动物实验中证实，仅少数可确证对人类有影响。因此，只能视之为对人类有很大的潜在危险，应予重视。
