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脓毒症病因分类
补充说明：脓毒症病因分类
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脓毒症病因分类包括感染性脓毒症、非感染性脓毒症、免疫调节紊乱导致的脓毒症、脓毒症休克、脏器功能衰竭引起的脓毒症，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估和治疗相应的情况。
1.感染性脓毒症
感染性脓毒症是由病原体侵入血液循环系统后，在血液中生长繁殖产生毒素而发生的急性全身性感染。这些病原体会刺激机体产生炎症反应，进而引发全身各系统的器官损伤。感染性脓毒症的治疗通常需要使用抗生素来对抗特定的致病菌，如金黄色葡萄球菌可选用万古霉素进行治疗。
2.非感染性脓毒症
非感染性脓毒症是由于各种原因导致机体对感染源或其他有害刺激物产生异常强烈的炎症反应所致。此时不存在细菌、真菌等病原体，但机体也会出现严重的全身炎症反应综合征。针对非感染性脓毒症的治疗需着重于控制炎症反应和修复受损组织，例如可以遵医嘱使用糖皮质激素甲泼尼龙进行抗炎治疗。
3.免疫调节紊乱导致的脓毒症
免疫调节紊乱导致的脓毒症是指机体免疫系统对感染的响应过度或不适当，引起失控的炎症反应。这可能是由于先天免疫缺陷、自身免疫性疾病等原因导致的。治疗免疫调节紊乱引起的脓毒症可能需要调整免疫状态，如遵照医生建议使用环磷酰胺抑制免疫应答。
4.脓毒症休克
脓毒症休克是脓毒症发展到严重阶段时的一种并发症，当内毒素进入血液循环后，会引起血管通透性增加，血浆外渗，导致血压下降。对于脓毒症休克，首先需要快速识别并纠正低血压，维持患者生命体征稳定，可通过输液扩容的方式缓解症状。
5.脏器功能衰竭引起的脓毒症
脏器功能衰竭引起的脓毒症是指由于心脏、肝脏、肾脏等功能障碍导致机体无法有效清除感染源和其产生的毒素，从而诱发脓毒症的发生。此时，身体内的代谢废物不能被正常排出，进一步加重了器官的负担。改善脏器功能衰竭的关键在于支持性治疗，如给予心肺复苏、肝肾替代疗法等，以减轻器官压力，促进其恢复功能。
患者应保持良好的个人卫生习惯，定期监测体温变化，预防感染发生。必要时，可在医师指导下完善血常规、C-反应蛋白检测以及降钙素原水平测定，以便及时发现并处理潜在的脓毒症风险。
2024-03-17 14:24
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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