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小儿支气管肺炎呕吐的原因
补充说明：小儿支气管肺炎呕吐的原因
a******W 2022-03-28 17:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿支气管肺炎伴随呕吐，需考虑感染性心内膜炎、胃食管反流病、脑膜炎、颅内压增高、中毒性肠麻痹等病因。这些情况都可能导致严重的健康问题，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并形成菌血症，导致免疫系统对这些微生物产生反应，引起炎症和感染。这可能导致肺部出现感染性病变，如脓肿、结核等。针对感染性心内膜炎的治疗通常包括使用抗生素，例如青霉素、头孢菌素等，以清除致病菌。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下括约肌功能障碍或胃液逆流入食道引起的消化道黏膜损伤。当胃内容物回流至咽喉部时，会引起局部刺激，导致咳嗽反射发生。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
3.脑膜炎
脑膜炎是由病毒、细菌、真菌、寄生虫等侵入软脑膜所致的炎症性疾病，可累及硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。炎症刺激会导致颅内压力升高，压迫脑组织，引起头痛、恶心、呕吐等症状。脑膜炎的治疗需根据病原体类型选用相应抗微生物药，如阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物，或头孢曲松、万古霉素等抗细菌药物。
4.颅内压增高
颅内压增高是指由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的压力增加，常见于肿瘤、脑水肿等情况。颅内高压状态会导致脑血管痉挛，进一步加重脑缺氧和代谢紊乱，从而诱发呕吐的发生。降低颅内压是治疗颅内高压的关键，可通过静脉输注、甘露醇等利尿剂来缓解症状。
5.中毒性肠麻痹
中毒性肠麻痹由多种原因引起的肠道肌肉运动减缓或停止，导致食物无法正常通过肠道。此时，由于毒素吸收，可能会引起呕吐的症状。如果确诊为中毒性肠麻痹，需要及时就医，遵医嘱采用胃肠外营养支持治疗，必要时行小肠造口术。
建议定期监测患儿的生命体征以及病情变化，以便早期发现异常情况。在诊断小儿支气管肺炎呕吐的过程中，可能涉及胸部X线检查、痰培养等相关检查，以排除其他潜在的并发症。
2024-01-29 02:53
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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