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新生儿拉肚子黑绿色大便是什么原因
补充说明：新生儿拉肚子黑绿色大便是什么原因
a******W 2022-03-28 17:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿拉肚子黑绿色大便可能是感染性肠炎、先天性胆道闭锁、新生儿溶血病、新生儿败血症、铁质缺乏性贫血等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性肠炎
由于致病菌如沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等侵入肠道后产生的炎症反应和毒素作用，导致消化吸收功能障碍，进而引起腹泻。当食物未经充分消化就被排出时，就会呈现黑色或绿黑色。针对感染性肠炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期肝管发育异常所致的一种遗传性疾病，会导致胆汁无法进入小肠而积聚在肝脏中，进而引起黄疸、瘙痒等症状。未被吸收的胆红素随粪便排出体外，使大便呈灰白色或陶土色。对于先天性胆道闭锁，可采用葛西手术或肝移植术进行治疗。
3.新生儿溶血病
如果母亲与婴儿的血型不合，母亲体内会产生抗体攻击婴儿的红细胞，导致溶血。这会引起红细胞破坏加速，出现贫血的症状，伴随有黄疸和呕吐，严重者会出现胆红素脑病。新生儿溶血病的治疗可能需要光疗、换血疗法或使用免疫球蛋白等方法来控制病情。
4.新生儿败血症
由细菌入侵血液循环并大量繁殖所引起的全身性感染，易导致胃肠道出血，血液中的铁元素经过氧化后变成黑色，因此表现为黑绿色大便。新生儿败血症的治疗需及时使用敏感抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等药物进行抗感染治疗。
5.铁质缺乏性贫血
铁质缺乏性贫血是因为身体内铁含量不足，影响了血红蛋白合成，造成红细胞减少，从而引起贫血。此时为了弥补铁的缺乏，机体代偿性的增加造血速度，但铁的摄入量不足以满足这种需求，所以部分患者可能会出现黑便的情况。补充铁剂是纠正缺铁性贫血的主要治疗方法，口服补铁常用的制剂为硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
建议关注患儿的精神状态和体重增长情况，定期监测大便颜色和频率。必要时，医生可能会安排进一步的实验室检测，如血常规、电解质分析以及特定感染性疾病的病原学筛查。
2024-03-23 18:59
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
