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11岁儿童腹痛的原因及鉴别
补充说明：11岁儿童腹痛的原因及鉴别
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
11岁儿童腹痛可能由寄生虫感染、肠套叠、阑尾炎、胃炎、肠梗阻等病因引起，这些疾病可能导致不同的症状和体征，因此鉴别诊断至关重要。腹痛可能伴随呕吐、腹泻、发热等症状，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入肠道壁后可引起炎症和局部刺激，导致腹痛、腹泻等症状。针对寄生虫感染的治疗通常包括抗寄生虫药物如阿苯达唑等。
2.肠套叠
肠套叠是指一段肠管内陷到相邻的肠腔中，造成肠道堵塞和血液循环障碍。这种情况可能导致剧烈腹痛、呕吐和血便。肠套叠的常见治疗方法是通过X线监视下的空气灌注复位法进行复位。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹部，当其发炎时会引起右侧腹痛。这是由于阑尾肿胀、渗出和坏死所致。急性阑尾炎的主要治疗方式为手术切除病变的阑尾。
4.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，严重程度不一，轻者可能无症状，重者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。胃炎的治疗需根据病因不同而异，例如幽门螺杆菌相关性胃炎需要使用抗生素治疗，非甾体抗炎药相关性胃炎则需停用相关药物并服用胃黏膜保护剂。
5.肠梗阻
肠梗阻发生时，由于内容物无法正常通过肠道，会导致肠管扩张、积液积聚，进而引发腹痛、呕吐、停止排便排气等症状。肠梗阻的常规处理包括禁食水、胃肠减压以及维持水电解质平衡，重症患者可能需要手术解除梗阻。
建议定期带孩子进行体检，特别是对于有家族史的人群，以早期发现潜在的问题。必要时，可以考虑进行超声波检查、血液寄生虫检测、大便常规分析以及影像学检查如X光片或计算机断层扫描（CT）来评估消化系统状况。
2024-03-03 13:27
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腹痛是小儿时期最常见的症状之一，引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变，也可以是腹外病变；可以是器质性的，也可以是功能性的；可以是内科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患，以后病情发展而以外科情况为主。
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