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三岁大便发白是什么原因分析
补充说明：三岁大便发白是什么原因分析
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
三岁大便发白可能是由于缺锌、胆道梗阻、胆管炎、慢性胆囊炎、胆结石等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.缺锌
缺锌会影响机体合成含锌酶，导致消化功能减弱，进而影响脂肪和胆固醇的代谢，可能导致白色粪便。通过血清锌检测可确诊，补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液可用于治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入小肠，引起胆红素逆流入血，使粪便变白。这是因为胆红素是一种黄色色素，当其不能正常排出时会在体内积累，导致粪便颜色改变。可通过手术切除病变组织来缓解梗阻，例如经皮肝穿刺胆道引流术、内镜下括约肌切开术等。
3.胆管炎
胆管炎会引起胆管壁炎症反应和水肿，导致胆汁流动受阻，从而影响胆红素的排泄，出现白色粪便。这是由于胆红素不能正常进入肠道被重新吸收，而是随着炎症渗出物一起返流入血所致。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆囊收缩功能减退，储存的胆汁逐渐浓缩形成胆泥，随胆汁返流入胃，经十二指肠反流入胆总管，并由肠道排出体外，使粪便呈白色陶土样。患者需要遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
5.胆结石
胆结石堵塞胆管会导致胆汁流出不畅，进而引起胆管扩张和胆汁淤积，此时胆红素也会逆流至血液中，使得粪便呈现白色。对于无症状的小胆石症，通常不需要特殊处理，定期复查即可；对于有症状且较小的胆石症，则可以考虑采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。
建议关注孩子的饮食习惯，避免高脂、高胆固醇食物，以减少胆结石的风险。必要时，可能需要进行超声波检查、血常规以及生化指标检测来评估病情。
2024-03-17 12:09
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
