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新生儿败血症治疗
补充说明：新生儿败血症治疗
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿败血症的治疗可能需要抗生素治疗、静脉营养支持、颅脑磁共振成像引导微创穿刺引流、光疗、新生儿亚低温治疗等方法。治疗方案应根据患儿的具体情况制定，必要时需请专业医生评估后执行。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成等机制发挥作用，选择针对性强的抗生素以减少耐药性。主要用于革兰氏阳性菌感染引起的新生儿败血症。
2.静脉营养支持
提供全面均衡的营养成分，包括碳水化合物、脂肪乳及氨基酸等，以肠外途径补充患者所需能量及营养素。适用于无法经口进食或消化吸收功能障碍导致营养不足或需求增加时。
3.颅脑磁共振成像引导微创穿刺引流
在磁共振成像引导下精准定位病变位置，并使用特制工具进行微创穿刺引流。此技术利用电磁波成像并辅助手术操作。用于诊断和治疗颅内高压、脑积水等问题，在新生儿败血症伴颅内出血时可考虑应用。
4.光疗
蓝光照射能够将胆红素分解为易于排出体外的物质；白蛋白结合胆红素被转运至肝脏进行代谢。对于新生儿生理性黄疸具有较好的效果。
5.新生儿亚低温治疗
采用物理降温手段降低核心体温，减轻炎症反应和神经损伤；目标是将温度控制在34-36°C之间。针对早产儿或有高胆红素风险者实施，旨在预防核黄疸。
新生儿败血症需密切监测病情变化，及时评估治疗反应及副作用。必要时，应转诊至儿科或新生儿科接受专业诊疗。
2024-02-26 02:40
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新生儿败血症(septicemiaofnewborn)是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。随着全身炎症反应综合征研究的深入，败血症的定义也在不断的扩大，包括内源性感染因子(如肠道菌丛)启动以后所引起的全身炎症与感染。新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在并持续繁殖，通过血培养可获得阳性细菌结果的一种病理过程，在具有细菌-免疫学诊断方面的证据，而并未获得阳性血培养结果时也可做出诊断。仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰，早产婴儿中发病率更高。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
