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小儿急性肾炎的症状和病因
补充说明：小儿急性肾炎的症状和病因
a******W 2022-03-28 17:45
小儿急性肾炎 链球菌感染 过敏性紫癜 红斑狼疮 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性肾炎的症状和病因因人而异，可能与链球菌感染、过敏性紫癜、红斑狼疮、巨球蛋白血症、糖尿病肾病等病因有关。由于急性肾炎的病因复杂，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.链球菌感染
由于细菌产生的毒素和代谢产物对肾脏造成直接损伤，导致肾小管上皮细胞坏死、脱落，进而引起急性肾炎。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等药物缓解不适症状。
2.过敏性紫癜
当机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应，产生IgA介导的免疫复合物沉积于肾脏时，会引起肾脏微血管炎症和组织损伤，出现尿液异常的情况。患者可遵医嘱服用抗组胺药来止痒，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。同时，还要配合医生使用糖皮质激素类药物改善病情，比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
3.红斑狼疮
遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化可能导致自身免疫系统紊乱，产生针对自身抗原的抗体攻击肾脏，从而诱发急性肾炎。对于皮肤黏膜受损严重的患者，建议遵照医生的意见涂抹复方炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物以减轻症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在疾病进展过程中可能会伴随血液中单克隆免疫球蛋白含量增高，这些免疫球蛋白分子量较大，易在肾小球内沉积形成免疫复合物，导致肾炎的发生。患者需要接受化学疗法以控制疾病的进展，常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.糖尿病肾病
高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚、系膜区增生，随着时间推移逐渐发展为肾炎。患者应遵循医生指导调整饮食结构并增加体育锻炼，有助于降低血糖水平，延缓病情进展。
患者需注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。此外，还应注意保持良好的个人卫生习惯，定期监测血压和尿常规，以便及时发现和处理可能存在的并发症。
2024-03-30 20:24
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