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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小小肠疝气可能由先天性腹膜薄弱、腹壁肌肉过度伸展、腹内压力增高、长期便秘、慢性阻塞性肺病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响病情。
1.先天性腹膜薄弱
由于遗传因素导致腹膜发育不全或者缺损,使腹腔内的脏器容易从薄弱处突出形成疝气。手术修补是治疗先天性腹膜薄弱的主要方法,如使用人工合成材料进行无张力修补或采用传统的开放式手术进行张力修补。
2.腹壁肌肉过度伸展
腹壁肌肉过度伸展可能由外伤、肥胖等原因引起,会导致腹部肌肉失去张力和支撑能力,从而增加发生疝气的风险。针对腹壁肌肉过度伸展引起的疝气,可考虑微创手术进行修复,例如腹腔镜下疝修补术。
3.腹内压力增高
腹内压升高可能是由于长时间咳嗽、举重物等造成,当超过腹壁承受范围时,就会导致腹腔内器官移位至腹壁薄弱区域形成疝气。对于因腹内压力增高的原因造成的疝气,在医生指导下通过服用促进胃肠动力药物缓解不适症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.长期便秘
长期便秘可能导致排便时腹肌持续用力,进而增加腹内压力,诱发疝气的发生。患者可以遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。同时还要注意饮食调理,多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜、燕麦等。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在呼吸困难的情况,需要用力呼吸以满足机体需求,此时膈肌上抬会使得腹内压升高而加重疝气的症状。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等支气管舒张剂来缓解呼吸困难的症状。
建议定期进行体检,包括超声波检查以及体格检查,以便早期发现并监测疝气的发展。日常生活中应避免剧烈运动,尤其是对有疝气家族史的人群,以免增加腹压,导致疝气的发生风险增加。

2024-04-12 12:10

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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