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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿拉肚子带泡沫可能是由感染性肠炎、乳糖不耐受、先天性肠道畸形、食物蛋白过敏、肠梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
由于病原体侵入肠道引起炎症反应,导致消化吸收功能障碍和腹泻的发生。典型表现为水样便、蛋黄样便伴有泡沫。针对感染性肠炎,可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,进而出现腹胀、腹泻等症状。对于乳糖不耐受引起的腹泻,可以考虑使用去乳糖配方奶替代普通配方奶,例如雀巢蔼儿舒深度水解蛋白婴儿配方奶粉。
3.先天性肠道畸形
由胚胎期肠道发育异常所致,可能包括闭锁、狭窄或其他结构缺陷,会导致消化道内容物通过受阻,从而引起腹泻、呕吐等症状。先天性肠道畸形通常需要手术矫正,例如小肠旋转不良引起的梗阻可通过Ladd手术进行治疗。
4.食物蛋白过敏
当机体摄入特定食物蛋白后发生免疫应答反应,产生IgE介导的超敏反应,导致消化系统出现不适症状,如恶心、呕吐、腹泻等。食物蛋白过敏需首先确定致敏食物,然后在医师指导下采用无致敏源饮食管理,必要时可使用抗组胺药如盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定片缓解症状。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过受阻,使肠腔内压力增高,液体和气体积聚,进一步加重肠壁水肿,形成恶性循环,此时会出现阵发性腹部绞痛、呕吐、停止排便排气以及肠鸣音亢进的情况。患者需要禁食水并胃肠减压以减轻肠管膨胀,同时静脉输液维持水电解质平衡,重症者需手术切除坏死肠段。
建议密切监测患儿的水分和电解质状态,防止脱水和电解质紊乱。必要时,医生可能会安排血常规、电解质分析、大便常规和培养来评估病情严重程度。

2024-04-03 11:08

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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