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新生儿缺氧缺血性脑病病因主要因素有哪些
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病病因主要因素有哪些
a******W 2022-03-28 17:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病可能由围产期窒息、羊水异常、胎盘功能不全、胎儿窘迫、早产儿等病因引起，治疗需针对具体原因进行。新生儿缺氧缺血性脑病可能导致永久性脑损伤，应尽快就医。
1.围产期窒息
围产期窒息指分娩过程中胎儿血液供应和/或氧气供应受到干扰，导致大脑缺氧和缺血，引起神经细胞损伤。针对围产期窒息的治疗可能包括颅内压监测、控制颅内高压以及预防继发性脑损害等措施。
2.羊水异常
羊水异常如羊水过少或过多可能导致胎儿宫内发育受限或压迫，进而影响胎儿血液循环和供氧。处理方案可能涉及调整孕妇体位、改善子宫胎盘循环、使用硫酸镁注射液以改善脑水肿等方法。
3.胎盘功能不全
胎盘功能不全是指胎盘输送氧气和营养物质到胎儿的能力下降，造成胎儿缺氧缺血。治疗策略可能包括维持母体血压稳定、改善子宫胎盘循环、应用抗凝药物预防栓塞形成等措施。
4.胎儿窘迫
胎儿窘迫指胎儿在子宫内出现急性缺氧状态，常见于胎盘功能障碍、脐带绕颈等情况。治疗措施可能包括改善子宫胎盘循环、纠正贫血、使用呼吸机辅助通气等。
5.早产儿
早产儿由于未完全发育的大脑对缺氧更为敏感，易发生缺氧缺血性脑病。对于早产儿，重点是提供适当的温箱环境、支持呼吸功能、管理感染风险并密切监测生长发育。
新生儿缺氧缺血性脑病需密切监测婴儿的生命体征，定期进行超声心动图、头颅B超等检查。必要时，可采取低流量吸氧、脑电图监测等非侵入性手段来评估脑部状况。
2024-04-03 04:20
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
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