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32周早产儿贫血怎么办
补充说明：32周早产儿贫血怎么办
a******W 2022-03-28 17:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
32周早产儿贫血可以通过铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、红细胞输注、新生儿科医生评估、母乳喂养促进等治疗措施进行治疗。如果贫血情况没有改善或伴有其他并发症，应尽快就医以获得专业治疗。
1.铁剂补充
铁剂补充通过增加血红蛋白合成来纠正贫血，通常采用口服补铁制剂如硫酸亚铁片。适用于缺铁性贫血，需要定期监测铁储备以确保有效补铁。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸补充可以改善巨幼细胞性贫血，可通过口服维生素B12及甲钴胺胶囊、叶酸片等。对于巨幼细胞性贫血患者，在遵循医嘱的前提下长期服用。
3.红细胞输注
当贫血严重时，可考虑给予患儿红细胞输注以快速提升血容量和氧输送能力。主要针对急性失血或重度贫血导致的心肺功能不全等情况。输注前需评估患儿凝血功能并预防过敏反应。
4.新生儿科医生评估
由专业新生儿科医师对患儿进行全面检查，包括实验室检查和体格检查，以确定贫血原因及程度。这是确诊早产儿贫血的基础步骤，须在有资质医疗机构中完成。
5.母乳喂养促进
母乳中含有丰富的营养物质和免疫因子，有助于支持早产儿生长发育；提倡母乳喂养，有利于提高机体抵抗力。适合所有早产儿，无论其是否存在贫血问题。在实施过程中应关注母亲乳房排空情况以及婴儿吸吮力度。
在处理32周早产儿贫血时，应密切监测血红蛋白水平，并根据具体情况调整饮食结构，保证足够的铁质摄入。必要时，可在医生指导下使用促红细胞生成素以刺激骨髓造血。
2024-02-15 18:03
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早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl)，与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降，出生体重1.2～2.5kg的早产儿在生后5～10周血红蛋白值为80～100g/L(8.0～10.0g/dl)，出生体重1.2kg以下早产儿在生后4～8周血红蛋白值为65～90g/L(6.5～9.0g/dl)。贫血早产儿如无症状，进食良好，体重增加，有人称之为早产儿生理性贫血，不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同，且常出现症状，因而有人认为应属非生理性，需要进行干预。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
