首页> 儿科> 小儿骨科> 儿童肠套叠> 儿童肠套叠的原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童肠套叠的原因可能有感染性肠炎、寄生虫感染、先天性肠道畸形、过敏性肠炎、巨球蛋白血症等,这些因素可能导致肠道运动异常,进而引发肠套叠。由于肠套叠是一种紧急情况,可能导致肠梗阻或穿孔,建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或寄生虫侵入肠道引起的炎症反应,导致消化系统功能紊乱和吸收障碍,进而引起腹泻、腹痛等症状。感染性肠炎通常需要针对病原体进行抗微生物药物治疗,如诺氟沙星、环丙沙星等。
2.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致局部组织发炎,当这些寄生虫移动到小肠时,可能会导致肠壁出现狭窄区域,从而引起肠套叠。对于寄生虫感染所致的肠套叠,可使用驱虫药进行治疗,如阿苯达唑、甲苯咪唑等。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括憩室、肠梗阻等结构异常,这些异常部位容易形成盲袋或狭窄通道,在某些情况下会导致食物残渣或其他物质被卡住并诱发肠套叠。先天性肠道畸形可能需手术矫正,例如Hartmann术、结肠次全切除吻合术等。
4.过敏性肠炎
过敏性肠炎由特定食物蛋白引起机体产生IgE介导的免疫应答,导致黏膜水肿和渗出,若发生在回盲部则会引起回盲瓣痉挛而发生肠套叠。患者可在医生指导下服用抗组胺药物缓解症状,如西替利嗪、氯雷他定等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高浓度的单克隆免疫球蛋白可以导致粘连性肠梗阻,进而引起肠套叠。巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗,常用药物有环磷酰胺、等。
建议关注患儿是否有腹部疼痛、呕吐、排便困难等症状,并定期监测大便常规和潜血试验。必要时,可进行超声波检查以评估肠套叠的程度和位置。

2024-02-14 04:18

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。  慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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