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婴儿便秘严重有血是怎么回事
补充说明：婴儿便秘严重有血是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿便秘严重并出血可能与先天性巨结肠、食物不耐受、肠道功能紊乱、肛裂、肠道梗阻等病因有关。这些情况都可能导致肠道功能异常，进而引发便秘和出血。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于神经节细胞缺如导致肠道运动障碍，进而引起便秘和腹胀。这些症状可能导致直肠黏膜下血管破裂出血。患儿可遵医嘱使用开塞露进行缓解，必要时需及时就医通过手术切除病变肠段。
2.食物不耐受
食物不耐受是指机体对某些食物产生过敏反应，引起消化系统不适，从而出现便秘、腹痛等症状。当患者用力排便时，可能会导致肛门局部皮肤破损而引起出血。针对食物不耐受引起的便秘，建议到医院做食物过敏原检测，明确致敏物质后，家长要帮助宝宝远离致敏源。
3.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱会导致消化吸收能力下降，进而影响排便功能，使大便干结难以排出，此时需要借助外力才能将大便排出，因此会出现疼痛以及出血的情况。对于肠道功能紊乱所致的便秘，可以顺时针按摩腹部或者适当散步促进胃肠蠕动，也可以服用双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂来调理肠胃功能。
4.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，若长时间未愈合则容易引起剧烈疼痛、便秘和出血等症状。对于轻微的肛裂，可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻炎症，促进伤口愈合；如果效果不佳，则需要考虑行肛裂切除术。
5.肠道梗阻
肠道梗阻是由各种原因导致肠腔狭窄或堵塞，使肠内容物无法顺利通过，进一步加重了便秘的症状，还可能伴随恶心呕吐、停止排气排便等情况发生。如果是机械性肠梗阻，在确诊后应立即禁食水并进行胃肠减压，同时静脉输液补充营养和电解质，待病情稳定后再考虑手术治疗，例如肠粘连松解术。
建议密切观察宝宝的大便颜色和质地变化，以早期发现异常情况。必要时，医生可能会安排进行X光检查、超声波检查或直肠指诊以评估肠道状况。
2024-04-01 21:20
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
