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新生婴儿拉稀黄屎怎么回事
补充说明：新生婴儿拉稀黄屎怎么回事
a******W 2022-03-28 17:40
婴儿拉稀 乳糖 先天性胆道闭锁 新生儿肝炎综合征 感染性腹泻
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生婴儿拉稀黄屎可能是乳糖不耐受、先天性胆道闭锁、新生儿肝炎综合征、感染性腹泻、肠道菌群失调等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏，无法完全消化奶中的乳糖，未被水解的乳糖进入结肠后，在肠道细菌的作用下发酵产气和刺激肠蠕动增加，出现拉稀、腹胀等不适。轻至中度不耐受者可考虑使用低乳糖配方奶，重度患者则需要遵医嘱使用去乳糖配方奶进行喂养。
2.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁时，胆汁无法通过胆管流入十二指肠，导致胆红素经肠道回流，引起大便颜色变浅或呈陶土色。同时，未结合胆红素随粪便排出增多，导致粪便转为黄色。对于先天性胆道闭锁患儿，可以尝试应用熊去氧胆酸作为首选药物进行治疗，以减轻肝脏炎症和纤维化。
3.新生儿肝炎综合征
新生儿肝炎综合征由多种原因引起，如病毒感染、遗传代谢异常等，这些因素会导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、转运和排泄，进而使胆红素在血液中积累，表现为黄疸和粪便颜色改变。新生儿肝炎综合征的治疗需针对其原发病因，如巨球蛋白血症引起的可采用免疫调节剂环磷酰胺进行治疗；而母患乙型病毒性肝炎所造成的，则需用抗病毒药替比夫定来改善病情。
4.感染性腹泻
感染性腹泻是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道感染，这些病原体产生毒素或直接破坏肠黏膜上皮细胞，导致水分和电解质丢失，引起腹泻。补液是感染性腹泻的主要治疗方法，轻到中度脱水的患儿可通过口服补液盐溶液或家庭准备的电解质补充剂来纠正水电解质失衡。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常肠道微生态环境遭到破坏，有益菌减少，有害菌增多，导致消化吸收功能障碍，从而引起腹泻等症状。调整饮食结构，给予易消化的食物，有助于恢复肠道菌群平衡。必要时可在医师指导下选用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行治疗。
建议密切观察宝宝的尿量、精神状态以及体重增长情况，以早期发现并处理可能的并发症。必要时，医生可能会安排新生儿血常规、肝功能测试和电解质分析等实验室检查，以评估宝宝的健康状况。
2024-02-09 09:13
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
