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身体脂肪吸收不良怎么调节
补充说明：身体脂肪吸收不良怎么调节
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
身体脂肪吸收不良可以通过饮食疗法、脂肪制剂补充、胰酶替代疗法、胆酸盐类药物、维生素D和钙补充等方法进行调节。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业指导和治疗。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少高脂食物摄入，增加低脂、易消化食物的比例，如白肉、全麦食品等。适用于轻度脂肪吸收障碍患者，旨在改善日常饮食习惯以辅助治疗。
2.脂肪制剂补充
在医师指导下使用脂肪乳剂、中链甘油三酯等产品来提高机体对脂肪的耐受性及吸收效率。针对存在明确脂肪吸收障碍但无严重代谢紊乱的个体。
3.胰酶替代疗法
根据医嘱定时服用外源性胰蛋白酶、淀粉酶等消化酶制剂以促进食物分解及吸收。适合因长期不完全小肠梗阻导致消化功能受损且无法正常摄取营养者。
4.胆酸盐类药物
通过口服胆汁酸合成剂如熊去氧胆酸片来改善胆盐分泌不足引起的不适症状。对于患有胆汁淤积性肝炎或其他胆道疾病引起胆盐缺乏时可考虑使用。
5.维生素D和钙补充
补充维生素D和钙质可以促进肠道对钙的吸收，并间接影响脂肪的吸收。可通过食用富含维生素D的食物或遵医嘱服用维生素D补充剂实现。对于存在骨质疏松风险或有相关症状的人群有益。
建议定期监测体重变化以及血脂水平，以便及时发现并处理可能出现的并发症。必要时，应在专业医生指导下进行针对性治疗和管理。
2024-04-12 12:53
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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