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引起巨大儿的原因
补充说明：引起巨大儿的原因
a******W 2022-03-28 17:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
引起巨大儿的原因可能包括遗传因素、孕期营养过剩、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压综合征、多胎妊娠等。巨大儿的分娩风险增加，应由专业医生评估并制定分娩计划。
1.遗传因素
由于基因突变、染色体异常等原因导致胎儿体重增加，进而出现巨大儿的情况。针对遗传性疾病的治疗需要专业医生进行评估和指导，如先天性甲状腺功能减退症可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代疗法。
2.孕期营养过剩
孕期摄入过多高热量、高脂肪食物会导致母亲体重增加过快，间接影响胎儿生长发育，造成巨大儿的发生概率增高。改善孕妇饮食结构，减少高糖、高脂食物摄入量，如糕点、油炸食品等，提倡均衡膳食，保证每日所需营养物质的同时控制总能量摄入。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平持续偏高，促进胎儿过度生长，从而增加巨大儿发生的风险。通过调整饮食结构并配合适量运动来控制血糖水平，如减少碳水化合物摄入量，适当增加蛋白质和膳食纤维的摄入比例。对于难以通过饮食管理控制的高血糖患者，可在医师指导下口服降糖药物，如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等。
4.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征会造成全身小动脉痉挛，使子宫胎盘血流量减少，刺激胎儿肾上腺皮质产生较多的皮质醇和醛固酮，这些激素具有抗利尿作用，能保留在体内多余的水分和电解质，从而使胎儿体积增大。患者可以在医生的指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物来进行缓解。
5.多胎妊娠
多胎妊娠时，胎盘面积相对较大，胎盘血管床增生明显，胎盘血液循环丰富，有利于胎儿获得更多的营养物质，促进其生长发育，因此容易导致胎儿过大。多胎妊娠需密切监测母子健康状况，预防并发症，例如遵医嘱定期进行超声波检查以评估胎儿大小和羊水量。
建议关注胎儿生长速度，定期进行产前检查，包括B超检查，以监测胎儿体重增长情况。必要时，医生可能会推荐进行羊水穿刺或其他特殊检查，以进一步评估胎儿是否存在潜在的遗传疾病风险。
2024-02-28 12:58
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妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。
症状起因：主要病变是全身性血管痉挛，而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状：全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。
可能疾病： 妊娠中毒症 妊娠合并红细胞增多症 妊娠高血压 继发性高血压
常见检查：
就诊科室：产科、心血管内科
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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