发病时间：不清楚
新生儿缺氧缺血性脑病是怎么引起的
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病是怎么引起的
a******W 2022-03-28 17:42
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病可能是由围产期窒息、羊水异常、胎盘功能不全、脐带绕颈、颅内出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.围产期窒息
围产期窒息是指胎儿在分娩过程中由于各种原因导致血液供应不足或中断，引起大脑缺氧和缺血，从而损伤了脑细胞。针对围产期窒息的治疗通常包括吸氧疗法、复苏术以及必要时使用呼吸机支持。
2.羊水异常
羊水异常可能导致羊水过少或过多，影响胎儿的生长发育，进而引发缺氧缺血性脑病。这是由于羊水量异常会影响胎儿的心肺功能，导致氧气供应不足。对于羊水异常引发的问题，可以考虑进行羊膜穿刺术来评估羊水量。
3.胎盘功能不全
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官，其功能不全会导致胎儿获得的营养和氧气减少，引起缺氧缺血性脑病。胎盘功能不全的治疗可能需要应用注射液以促进胎儿肺成熟。
4.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕，可能会限制胎儿的血液流动，导致缺氧缺血性脑病的发生。若诊断为脐带绕颈，应密切监测胎儿状况，必要时采取剖宫产手术。
5.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织，引起局部缺氧缺血，严重者可导致脑水肿甚至脑疝形成。颅内出血的治疗需紧急处理，包括控制原发病如高血压，以及降低颅内压，常采用去甲肾上腺素等药物维持血压稳定。
建议定期进行神经发育评估，以早期发现并干预潜在问题。必要时，医生可能会推荐进行头颅超声波检查、磁共振成像等影像学检查，以进一步评估婴儿的大脑健康状况。
2024-02-24 16:53
举报向医生提问
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
