首页> 内科> 消化内科> 家族性高胆固醇血症> 家族性高胆固醇血症的病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

家族性高胆固醇血症的病因可能包括基因突变、饮食不当、药物副作用、肥胖和糖尿病,因此需要根据具体原因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业指导。
1.基因突变
基因突变导致低密度脂蛋白受体功能减低或者完全丧失,使低密度脂蛋白不能被有效清除,从而引起血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高。针对该病的治疗通常包括使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀等来降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
2.饮食不当
长期摄入高脂肪、高糖食物会导致血脂代谢异常,进而影响低密度脂蛋白的代谢和排泄,使其在体内积累,造成血液中的低密度脂蛋白浓度增高。改善饮食结构,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,增加膳食纤维的摄入量,有助于控制血脂水平。例如,可以适量食用富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼类、坚果等。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰低密度脂蛋白的代谢过程,导致其在体内的积聚,从而引起血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高。如果发现药物引起血脂异常,应咨询医生是否需要更换其他药物进行替代治疗。例如,抗精神病药中的硫必利、奥氮平等可能会影响血脂代谢。
4.肥胖
肥胖患者由于脂肪组织合成较多,机体为了满足能量需求,会加速肝脏合成低密度脂蛋白,导致低密度脂蛋白水平升高。减轻体重可通过调整饮食结构和增加体育锻炼实现。建议减少高热量食物的摄入,增加蔬菜水果的比例,并适当进行有氧运动,如快走、游泳等。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌不足或利用障碍,使得肝脏摄取和利用低密度脂蛋白的能力下降,从而使低密度脂蛋白在血液中的浓度上升。对于糖尿病合并血脂异常的患者,降糖药物吡格列酮二甲双胍片、恩格列净片等可能具有一定的调脂作用。但需遵医嘱用药。
建议定期监测血脂水平,以评估病情变化。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食和适度运动,也有助于预防和控制血脂异常。

2024-03-18 13:38

举报

向医生提问

家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常,导致体内LDL代谢异常,造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。

推荐医生更多