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简述干性罗音与湿性罗音的听诊特点及其常见病因西交大
补充说明：简述干性罗音与湿性罗音的听诊特点及其常见病因西交大
a******W 2022-03-28 17:44
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
干性罗音与湿性罗音的听诊特点及其常见病因如下：干性罗音可能提示急性支气管炎、慢性支气管炎或支气管哮喘，湿性罗音可能提示肺结核、肺栓塞等疾病。若出现异常呼吸声音，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.急性支气管炎
急性支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜急性炎症，炎症反应引起局部充血水肿和分泌物增多，当气体通过时就会产生干啰音。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由于长期吸烟、空气污染等因素导致气道慢性炎症，炎症刺激会导致呼吸道内分泌物增加，出现痰液粘稠、难以咳出的情况。此时如果痰液干燥则容易形成干性啰音。患者可在医生指导下使用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等具有止咳作用的药物缓解不适。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要由遗传因素和环境因素共同作用所致。这些因素导致气道平滑肌过度收缩、气道壁水肿以及分泌物增加，从而引起支气管狭窄和痉挛，使呼气困难并伴有哮鸣声。患者应远离已知过敏原，并按医嘱使用吸入性糖皮质激素如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松气雾剂等控制病情。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，病灶内坏死物与渗出物混合易形成干酪样坏死，当坏死物破溃到支气管时，会引起继发性感染，导致支气管狭窄，进而出现干性啰音。患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常包括异烟肼、利福平等药物。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，引起相应部位发生急性缺血坏死，栓子堵塞肺血管后，会使部分肺泡通气过度而血液供应不足，引起局限性肺组织纤维化，导致局部出现干啰音。对于大面积肺栓塞的患者，可以考虑行经导管介入治疗，常用方法有导管溶栓术、机械碎栓术等。
建议定期监测呼吸系统的症状变化，尤其是存在干性啰音的情况下，以早期发现异常情况。推荐进行胸部X线检查、CT扫描或高分辨率CT来评估肺部状况。
2024-03-19 20:46
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急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
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