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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿疝气多是由于先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱导致的,也可能是腹内压力增高、长期咳嗽、便秘引起的。这些因素使得腹腔内的脏器或组织容易通过未闭的缺损突出形成疝气。建议及时带孩子就医,以获得适当的治疗。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎期腹膜鞘状突没有完全闭合,导致肠管或其他脏器部分突出至腹外形成疝气。手术是治疗此病的主要方法,如开放无张力修补术、腹腔镜下疝囊高位结扎术等。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉发育不全或者损伤后修复不当会导致腹壁强度下降,从而引起疝气的发生。对于这种情况可以考虑使用腹带进行压迫和固定,以增加腹壁强度。例如可以在医生指导下使用弹性腹带或医用弹力绷带来辅助治疗。
3.腹内压力增高
当腹内压持续升高时,会对腹腔内的器官产生一定的推挤作用,使这些器官容易从薄弱处突出而形成疝气。针对腹内高压的情况,可以通过调整饮食结构以及生活习惯来缓解症状,比如减少高纤维食物摄入量以及保持规律排便习惯等。
4.长期咳嗽
慢性支气管炎患者存在长期咳嗽的症状,反复剧烈咳嗽可导致腹压增大,进而诱发疝气发生。患者可在医生指导下服用止咳药物进行治疗,如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等。
5.便秘
便秘患者常伴随有排便困难、粪便干结等情况,此时需要用力屏气才能将大便排出体外,在这个过程中腹内压会明显增高,可能导致腹腔内容物通过未闭的缺损向外突出,形成疝气。可通过腹部按摩的方式促进肠道蠕动,改善不适症状,但需注意力度要适中,以免对腹壁造成伤害。
建议定期观察疝气是否出现嵌顿或绞窄,必要时及时就医。同时,应避免任何可能增加腹内压力的活动,如举重或长时间站立。

2024-02-23 17:03

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小儿疝气 (脱肠,儿童疝)

小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。

  • 多发人群:小儿

  • 临床检查:B超  

  • 治疗费用:市三甲医院约(30000 ——50000元)

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