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新生儿溶血性黄疸反复是什么原因引起的
补充说明：新生儿溶血性黄疸反复是什么原因引起的
a******W 2022-03-28 17:37
溶血性黄疸 Rh血型不合 新生儿肝炎综合征 先天性胆道闭锁 胎儿
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血性黄疸反复可能是由母子ABO血型不合、母子Rh血型不合、新生儿遗传性红细胞形态异常、新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.母子ABO血型不合
ABO血型系统中A抗原和B抗原则分别刺激机体产生相应的抗体IgG，当这种抗体通过胎盘进入胎儿血液循环时，就会引起免疫反应，导致红细胞破坏和溶血。O型母亲的IgG抗A或抗B可通过胎盘进入胎儿血液，导致胎儿红细胞凝集和破坏。针对这种情况，可以考虑使用静脉注射丙种球蛋白进行治疗。
2.母子Rh血型不合
Rh阴性母亲在接受Rh阳性胎儿的红细胞后会产生抗Rh因子，随后再次怀孕时，胎儿Rh因子可能会触发母亲产生免疫应答，攻击自身红细胞，导致溶血。预防Rh血型不合溶血的关键是给Rh阴性的母亲注射Rh免疫球蛋白，以暂时抑制其对Rh因子的免疫应答。
3.新生儿遗传性红细胞形态异常
由于遗传因素导致红细胞膜、酶或血红蛋白分子结构改变，使其易于被破坏，进而引发溶血性贫血。这类疾病的治疗需针对特定基因缺陷，如地中海贫血可采用低剂量放射线照射骨髓干细胞移植法。
4.新生儿肝炎综合征
由多种原因引起的肝内阻塞性黄疸，导致胆汁排泄受阻，未结合胆红素逆流入血液，出现皮肤、黏膜黄染。主要需要遵医嘱用药物治疗，比如促肝细胞生长素、水飞蓟宾等。
5.先天性胆道闭锁
主要是因为胆管发育异常所致的一种先天性疾病，会导致胆汁无法正常排出体外，从而引起胆红素水平升高。患儿可能需要手术治疗，例如葛西手术或肝移植术。
建议密切监测婴儿的临床表现和实验室指标，特别是血清胆红素水平。必要的检查包括血常规、血生化以及超声波检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-25 09:30
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血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸，面白，头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸，但已另立病名。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
