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造成巨大儿的原因
补充说明：造成巨大儿的原因
a******W 2022-03-28 17:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨大儿的出现可能与遗传因素、过量营养摄入、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压综合征以及先天性代谢异常等病因有关。这些因素可能导致胎儿体重超过正常范围，进而导致巨大儿。如发现胎儿体重异常，应尽快就医，以评估风险并制定适当的管理计划。
1.遗传因素
由于基因突变导致胎儿体重增加，进而引起巨大儿的发生。针对遗传因素引起的巨大儿，可以考虑进行基因检测和咨询，以评估风险并制定个性化管理计划。
2.过量营养摄入
孕妇过度摄取热量和营养物质，导致胎儿生长发育过快，成为巨大儿。孕期饮食应均衡且适量，避免高糖、高脂食物，定期监测体重增长速度。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致母体血糖水平升高，促进胎儿胰岛素分泌，从而促进脂肪和蛋白质合成，导致胎儿体重增加。控制饮食中的碳水化合物摄入，必要时使用胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
4.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征会引起全身小动脉痉挛，使胎盘血管阻力增大，血液供应减少，刺激胎儿释放多种抗高血压因子，这些因子具有促进蛋白合成的作用，导致胎儿生长过快。患者可在医生指导下服用拉贝洛尔片、盐酸利托君片等药物来缓解不适症状。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常会影响胎儿体内各种生化反应的正常进行，包括脂肪分解和利用，这可能导致胎儿脂肪堆积，出现巨大儿的情况。对于先天性代谢异常引起的巨大儿，需要及时识别并纠正相关代谢异常，例如通过新生儿筛查发现甲状腺功能减退症并给予左旋甲状腺素钠片替代治疗。
建议关注胎儿超声检查结果，特别是羊水量和胎儿头围大小。此外，孕妇应在孕期定期进行血糖监测，以预防和早期诊断妊娠期糖尿病。
2024-02-27 21:43
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妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。
症状起因：主要病变是全身性血管痉挛，而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状：全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。
可能疾病： 妊娠中毒症 妊娠合并红细胞增多症 妊娠高血压 继发性高血压
常见检查：
就诊科室：产科、心血管内科
