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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩便秘的典型症状包括排便困难、大便干结、腹胀、腹部不适以及食欲减退,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.排便困难
儿童由于饮食不当、肠道功能发育不完善等原因导致食物残渣滞留时间过长,在肠道内水分被过度吸收后形成硬便,进而出现排便困难的情况。排便困难主要表现为孩子在排便时感到费力或者需要用力憋气才能排出粪便,可能伴随肛门疼痛或出血。
2.大便干结
长期饮水量不足或纤维摄入不足可能导致大便在肠道中停留时间过长而变得干燥。此外,某些药物如利尿剂也可能影响水分平衡,使大便变干。典型表现为排便时感觉有固体物质堵塞直肠末端,有时甚至需用手帮助排出干硬的大便。
3.腹胀
当儿童存在功能性消化不良时,胃动力减弱,食物长时间停留在胃部,此时会增加胃内的压力,从而引起腹胀的现象发生。腹胀通常是指腹部充满气体或液体,导致腹部膨胀和不适感,可能伴有打嗝、放屁等症状。
4.腹部不适
腹部不适可能是由多种原因引起的,包括便秘、腹泻等,这些都可能导致肠道运动异常,产生不适感。儿童可能会抱怨腹部疼痛、痉挛或不适,这种疼痛可能位于下腹部或整个腹部。
5.食欲减退
如果儿童患有慢性便秘,则会导致胃肠蠕动缓慢,继而导致消化能力下降,此时就会出现食欲减退的症状。患儿可能出现厌食、挑食等情况,严重者可因长期进食量减少而出现营养不良。
针对儿童便秘的症状,建议进行血常规、电解质分析以及便常规和潜血试验等检查以评估身体状况。治疗措施可能包括调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,必要时医生还可能会开具轻泻剂如乳果糖等。家长应注意观察孩子的排便习惯,确保其摄取足够的水分和均衡的饮食,并鼓励适量运动以促进肠道健康。

2024-03-26 09:50

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排便困难

便秘不是一种疾病,而是多种疾病中都可见到的一个症状,在不同的患者有不同的含义,包括:1、大便量太少、太硬,排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群,如长期用力排便,直肠坠胀感,排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。

  • 症状起因:1.饮食因素 一些人饮食过少,食品过精过细,食物中的纤维素和水份不足,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢,不能及时将食物残渣推向直肠,在肠内停留时间延长,水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少,不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。 2.排便动力不足 排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉,而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等,可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱,腹压降低而使排便动力不足,使粪便排不干净,粪块残留,发生排便困难。 3.拖延大便时间 一些人把大便当作无关紧要,可早可迟的事,忽视定时排便的习惯; 或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等,拖延了大便时间,使已到了直肠的粪便返回到结肠; 或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。 这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝,使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉,形成习惯性排便困难。 4.水份损失过多 大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失,代偿性引起粪便干结。 5.器质性受阻 肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时,如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等,或腹腔内巨大肿瘤,如卵巢囊肿、子宫肌瘤,以及妊娠、腹水压迫大肠等,可控粪便通过受到障碍,在肠管内停留时间过长,形成排便困难。 6.大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常,使粪便通过不畅而发生排便困难。 7.药物影响引起的排便困难 服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等,及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。 长期滥用泻药,使肠壁神经感受细胞的应激性降低,即使肠内有足量粪便,也不能产生正常蠕动及排便反射,因而导致顽固性排便困难。 8.精神因素引起的排便困难 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失,形成排便困难。 另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。

  • 可能疾病: 外阴肿瘤 慢性便秘 气秘 脾约 腹膜肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

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