发病时间：不清楚
新生儿病理性黄疸查不出原因
补充说明：新生儿病理性黄疸查不出原因
a******W 2022-03-28 17:44
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸查不出原因时，可能涉及胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞处理胆红素的能力不足、胆汁排泄障碍、先天性溶血性贫血等病因。这些都可能导致胆红素水平持续升高，引起黄疸。建议及时带新生儿到医院进行详细检查和诊断。
1.胆红素生成过多
由于遗传代谢异常导致肝脏无法有效代谢胆红素，致使血液中胆红素水平持续升高。针对遗传代谢性疾病引起的高胆红素血症，可遵医嘱使用片、拉莫三嗪等药物进行治疗。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
肝细胞摄取和处理胆红素障碍是指肝细胞对胆红素的吸收和转化能力下降，导致胆红素不能正常排出体外，在体内积累引起黄疸。对于此病因所致的黄疸，可以考虑应用促肝细胞生长素注射液、恩替卡韦分散片等药物促进肝功能恢复。
3.肝细胞处理胆红素的能力不足
肝细胞处理胆红素的能力不足指肝细胞内缺乏某些酶类或其活性降低，影响了胆红素的代谢和转化过程。若是由于肝细胞处理胆红素的能力不足造成的病理状态，则需要通过肝脏移植手术来改善病情。
4.胆汁排泄障碍
胆汁排泄障碍是指胆汁分泌不畅或者胆道梗阻，使胆红素无法正常排出体外而积聚在血液中。为了缓解胆汁排泄障碍的情况，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行调理。
5.先天性溶血性贫血
先天性溶血性贫血是由于遗传因素导致红细胞寿命缩短，红细胞破坏增多，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生的贫血。患者可在医生指导下使用叶酸、维生素B12等营养物质辅助治疗，以纠正贫血。
建议密切监测患儿的胆红素水平，避免高胆红素血症对脑部造成不可逆损伤。必要时，应进行血常规、尿常规以及血生化检查，以评估贫血程度和是否存在电解质紊乱。
2024-02-02 22:02
举报相关问题
向医生提问
溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
健康问答
