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简述新生儿缺氧缺血性脑病的病因
补充说明：简述新生儿缺氧缺血性脑病的病因
a******W 2022-03-28 17:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病多由围产期窒息、羊水异常、胎盘功能不全、脐带绕颈、颅内出血等引起，导致脑部供氧和血液供应不足，进而引发一系列临床表现。
1.围产期窒息
围产期窒息是指胎儿在分娩过程中由于各种原因导致血液供应不足或中断，引起大脑缺氧和缺血，从而导致脑部损伤。针对围产期窒息引起的缺氧缺血性脑病，可以采用亚低温治疗来减轻脑细胞损害。
2.羊水异常
羊水异常包括羊水过少或过多，影响胎儿血液循环和供氧，进而导致脑部缺氧缺血。对于羊水异常所致的缺氧缺血性脑病，可考虑使用尼莫地平以改善脑血管痉挛。
3.胎盘功能不全
胎盘功能不全会影响母体与胎儿之间的物质交换，使胎儿得不到足够的氧气和营养物质，导致脑部发育受阻。胎盘功能不全引起者可给予吸氧疗法以纠正低氧状态。
4.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕，限制了脐带血流，造成胎儿缺氧、缺血，影响脑部发育。若由脐带绕颈引起，则需监测胎儿心率，必要时进行紧急剖宫产手术。
5.颅内出血
颅内出血是由于早产儿头部未完全成熟，易受到外力冲击而发生破裂，导致脑部血管破裂出血。颅内出血可通过头颅超声波检查确诊，并遵医嘱使用神经节苷脂进行治疗。
建议定期进行神经系统评估和发育监测，以早期发现并干预可能的并发症。必要时，应遵循医生的指导进行磁共振成像等影像学检查，以评估脑部状况。
2024-03-12 20:02
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
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