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新生儿溶血症怎么治疗比较好
补充说明：新生儿溶血症怎么治疗比较好
a******W 2022-03-28 17:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿溶血症的治疗可以考虑光疗、换血疗法、白蛋白治疗、茵栀黄口服液、肝酶诱导剂治疗等方法。如果症状没有得到缓解或者加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.光疗
光疗通过特定波长的光线照射皮肤来降低胆红素水平。适用于轻度高胆红素血症的情况。
2.换血疗法
换血疗法是将患儿血液中的致敏红细胞与其抗体分离，并替换为正常供体的新鲜冷冻血浆。当上述光疗无效时可考虑使用。需严格控制输血量及速度以减少潜在风险。
3.白蛋白治疗
白蛋白治疗旨在提高血清白蛋白浓度，促进胆红素的代谢和清除。对于新生儿黄疸伴有低白蛋白血症有益。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液中所含成分具有利湿退黄、清热解毒的作用，能减轻新生儿黄疸症状。适用于新生儿生理性黄疸。
5.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂可以增强肝脏对胆红素的摄取和代谢能力，从而降低胆红素水平。在新生儿溶血病引起严重高胆红素血症时可考虑应用。
新生儿溶血症应密切监测胆红素水平，以免发展成核黄疸。必要时，医生会根据具体情况选择合适的治疗方案，如光疗或白蛋白治疗等。
2024-04-07 12:21
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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