发病时间：不清楚
孕晚期脚脖子肿的原因？
补充说明：孕晚期脚脖子肿的原因？
a******W 2022-03-28 17:00
我要咨询
精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
孕晚期脚脖子肿可能是妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期、肾炎、心脏功能不全等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压会导致全身毛细血管痉挛和收缩，进而影响肾脏血液供应，导致尿液减少和体内水分潴留，引起水肿。控制血压是关键，如遵医嘱使用拉贝洛尔等药物进行降压治疗。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者血糖水平持续偏高，会引起渗透性利尿作用增强，从而出现尿量增多的现象。若未及时处理，可能导致血浆晶体渗透压增高，使组织间隙液体向细胞内转移，形成水肿。通过饮食调整和胰岛素注射来控制血糖水平，例如遵照医生建议采用甘精胰岛素皮下注射。
3.子痫前期
子痫前期孕妇会出现全身小动脉痉挛，此时会影响到肾脏的功能，导致肾小球滤过率下降，进而引起水钠潴留，造成脚踝部浮肿的情况发生。需要住院接受系统治疗，包括监测血压、限制盐摄入以及必要时使用硫酸镁静脉注射。
4.肾炎
肾炎患者的肾小球过滤能力受损，导致体内废物和液体潴留，引起脚踝部水肿。治疗通常包括休息、低盐饮食以及医生指导下服用等利尿剂。
5.心脏功能不全
心脏功能不全导致血液循环受阻，液体积聚在体表下，引起脚踝部水肿。改善心力衰竭的治疗方法包括药物治疗，如在医师指导下使用硝普纳片、卡托普利片等扩张血管类药物。
孕期水肿需注意体重管理，避免暴饮暴食，以免加重水肿。定期产检中可进行血压测量、尿常规检测以及肾功能检查，以评估病情变化。
2024-02-04 09:30
举报相关问题
向医生提问
子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
