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小儿发热性惊厥应该怎么处理
补充说明：小儿发热性惊厥应该怎么处理
a******W 2022-03-28 17:39
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿发热性惊厥可以通过降温治疗、镇静药物、抗癫痫药物、预防性治疗等方法进行处理。
1.降温治疗
通过降低体温来缓解症状，通常采用物理降温如退热贴、温水浴等。适用于轻度发热性惊厥患者。在实施过程中需监测患儿体温变化及临床反应。
2.镇静药物
使用镇静药物可以减轻患者的不适感，常用的有钠注射液、片等。当患者存在明显的焦虑不安或者躁动时，可考虑使用镇静药物以达到良好的效果。
3.抗癫痫药物
此类药物能够有效控制癫痫发作，例如丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等。对于反复发作的高热惊厥或存在癫痫病史者，医生会开具处方给予相应抗癫药物。
4.预防性治疗
预防性治疗旨在减少再次发生惊厥的风险，可能包括定期服用特定药物如钠注射液、片等。适合于具有复发风险因素的小孩群体中，目的是为了防止二次惊厥事件的发生。
家长应保持冷静，确保孩子处于安全环境，并记录惊厥持续时间及其他相关情况，以便及时向专业医疗人员咨询。
2024-03-08 23:19
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
