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儿童神经性尿频的症状
补充说明：儿童神经性尿频的症状
a******W 2022-03-28 17:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童神经性尿频的症状包括尿急、尿频、夜间遗尿、自主控制排尿困难以及注意力不集中，这些症状可能表明存在神经源性膀胱功能障碍，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.尿急
儿童神经性尿频时膀胱和中枢神经系统发育尚未成熟，导致膀胱容量小且对刺激敏感。当膀胱内积存少量尿液时就会产生强烈的排尿意愿。尿急主要表现在无法延迟排尿欲望，常突然发生并伴有紧迫感。
2.尿频
由于大脑皮层受到抑制后功能出现异常，导致排尿中枢兴奋性过高，使排尿次数增多。尿频可能伴随频繁的小便次数增加，但每次排尿量较少的情况。
3.夜间遗尿
夜间遗尿可能是睡眠障碍所致，睡眠中不能正常觉醒排尿，导致尿床现象的发生。遗尿通常发生在晚上熟睡时，尿床是常见的表现形式。
4.自主控制排尿困难
自主控制排尿困难多由心理因素引起，如紧张、焦虑等情绪状态下，会导致膀胱肌肉收缩力减弱，从而影响排尿的控制能力。这类情况可能导致孩子在日常生活中难以准确判断何时需要排尿，进而造成尿裤子的现象。
5.注意力不集中
如果儿童存在神经性尿频的问题，则容易因为频繁的尿意而分散注意力，导致其无法将精力集中在学习或其他活动上。注意力不集中的表现包括难以完成任务、易受干扰以及持续时间短。
针对儿童神经性尿频，建议进行相关检查，如泌尿系统超声、残余尿量测定等，以评估膀胱功能。治疗措施可能包括行为疗法、盆底肌训练或药物治疗，如抗胆碱药或三环类抗抑郁药。家长应注意孩子的饮食习惯，避免摄入利尿作用的食物或饮料，确保充足的水分摄入，维持规律的作息时间和排尿时间，有助于改善症状。
2024-02-10 19:06
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
