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儿童发烧手脚冰凉什么原因
补充说明：儿童发烧手脚冰凉什么原因
a******W 2022-03-28 17:36
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
儿童发烧手脚冰凉可能是感染性休克、病毒性脑炎、急性胃肠炎、脱水热、中枢性发热等疾病的表现，这些疾病可能对儿童的健康造成严重威胁。因此，家长应立即带孩子就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应和炎症过程加剧，引起毛细血管前阻力降低、毛细血管后阻力增加，从而出现四肢末端供血不足的情况。感染性休克通常需要紧急处理，可以遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠进行抗感染治疗。
2.病毒性脑炎
病毒性脑炎是由多种病毒感染引起的脑实质炎症性疾病，当病毒刺激下丘脑体温调节中枢时，会导致体温调定点上移而引起高烧不退。同时炎症累及周围神经系统时，会引起肢体末端供血不足，进而表现为手脚冰凉的症状。对于病毒性脑炎患者，可遵照医生的意见给予阿昔洛韦等抗病毒药物以控制病情进展。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎多由细菌或病毒感染引起，此时胃肠道黏膜存在炎症水肿，影响了食物的消化吸收，导致身体处于应激状态，因此会出现发热的现象。此外，炎症还会使局部毛细血管通透性增高，血液外渗至肠壁组织间隙内，致使回心血量减少，心脏射血量下降，远端肢体缺血缺氧，所以会出现手脚冰凉的表现。针对急性胃肠炎所致的发热，可通过温毛巾擦拭腋窝、腹股沟等大血管丰富部位促进散热。
4.脱水热
脱水热是指长时间高温环境下作业或者剧烈运动导致大量出汗，水分丢失过多未及时补充，造成机体脱水，影响散热功能，产热量大于散热量，从而引起发热。同时，随着脱水程度加深，循环血容量不足，外周血管收缩，导致手脚温度偏低，感觉冰凉。轻度脱水者可通过口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱，重度脱水则需静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。
5.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受损，导致体温调节失衡，引起持续高热。如果体温过高，会导致周围血管扩张，血液流向下肢，进而出现手脚冰凉的情况。中枢性发热通常需要针对原发病进行治疗，例如肿瘤压迫导致的颅内压增高，可考虑行开颅减压术。
建议密切监测孩子的体温变化，若持续不缓解，应及时就医。必要时，医生可能会安排血常规、尿常规、电解质分析等检查，以评估孩子的整体健康状况并排除其他潜在原因。
2024-03-30 05:54
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寒冷会使人的全身或者局部血液循环不良，或者肢体末梢儿血液循环障碍，这会导致手脚冰凉。经常长期的手脚冰凉，可以称为“冷寒症”。中医理论认为这是气虚、气滞、阳气不足的反应。女性在经期、孕期和产期等特殊生理时期，由于体虚，更容易引起手足冰冷。如果不及时加以预防，会导致精神不佳、身体畏寒的反应，严重的还可引起下肢的静脉曲张。
症状起因：一、ldquo;阳气内守rdquo;造成手足冰凉进入冬季不少人都有手足发凉的现象，有些人认为这是所谓ldquo;虚rdquo;的表现，强调要运动，要进补。于是不少手足发凉的人就盲目地早起锻炼，进食补品。其实这并不符合中医冬季养生的原则。二、冬天一些人总感觉手脚冰凉是很常见的现象。这主要是因为自然界的温度降低，阳气不足，而人体自身的阳气也会不足，身体出现阳虚的表现。另外，因为天气寒冷，人体血管收缩、血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指尖部分血液循环不畅，也就是人们常说的ldquo;神经末梢循环不良rdquo;，而导致手脚总感觉冰凉。这样的情况一般多发生于女性，特别是中年以上的女性较为常见，脑力劳动者要比体力劳动者更易出现手脚冰凉，在身体健康的年轻男性身上则很少出现。
常见检查： 手背浅静脉充盈度
就诊科室：中医
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