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一度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者
补充说明：一度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者
a******W 2022-03-28 17:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者传导延迟、症状轻微、不影响心脏泵血功能、心电图表现不同以及治疗策略差异。
1.传导延迟
一度房室传导阻滞时，冲动从心房传入心室的时间延长，但通常不超过0.2s；而二度房室传导阻滞时，其时间超过0.2s。
2.症状轻微
一度房室传导阻滞患者可能无明显症状或仅有轻度疲劳感；而二度房室传导阻滞则可能导致心悸、胸闷等不适。
3.不影响心脏泵血功能
由于一度房室传导阻滞时，大部分激动仍能下传至心室，因此不会显著影响心脏的收缩和舒张功能；而二度房室传导阻滞会影响心脏的泵血功能。
4.心电图表现不同
一度房室传导阻滞的心电图显示PR间期大于正常范围，但QRS波群形态和时限正常；而二度房室传导阻滞的心电图中PR间期进一步延长，并伴随QRS波群形态异常。
5.治疗策略差异
一度房室传导阻滞通常不需要特殊治疗，除非有基础心脏疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病，则需要针对原发病进行处理；而二度房室传导阻滞可能需使用药物治疗，严重者可考虑植入起搏器。
无论是一度还是二度房室传导阻滞，都应密切监测患者的症状变化及心率情况，及时发现并处理潜在的风险。
2024-02-08 04:21
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一度房室传导阻滞(firstdegreeatrioventricular block，Ⅰ°AVB)是指房室传导时间延长，超过正常范围，但每个心房激动仍能传入心室，亦称房室传导延迟。在心电图上，P-R间期达到或超过0.21s(14岁以下儿童达到或超过0.18s)，每个P波后均有QRS波。
